miércoles, 6 de junio de 2012


ALTERACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL



La columna vertebral presenta una serie de curvaturas fisiológicas, mientras que a nivel cervical y lumbar presenta una concavidad posterior a nivel dorsal y pélvico.

la columna vertebral de por si presenta dolores que se desarrollan a temprana o tarde edad la mayoría de veces se deben a causas musculares pero en ocasiones la causa se presenta por alguna alteración de la columna vertebral o raquis.

Existen muchos dolores de la columna vertebral  que  en  ocasiones se pueden convertir en enfermedades como: escoliosis, cifosis, lordosis, hiperlodosis.

INFORMACIÓN GENERAL


Presentado por:

Daniela Bueno Ospina
Luisa Fernanda Echeverri
Maria Camila García
David Steven Roa
Alexander Duque


Docente:
Alejandro Ortiz

Grado: 11- c

Institución Educativa  San Francisco de Paula

Chinchina - caldas


8/06/12


INTRODUCCION

La columna vertebral está formada por 33 vértebras repartidas de la siguiente manera: 7 cervicales, 12 dorsales, 5 lumbares, 5 sacras y el resto formando el coxis. Vista de perfil la columna presenta una serie de curvaturas fisiológicas, mientras que a nivel cervical y lumbar presenta una concavidad posterior, a nivel dorsal y pélvico presenta una concavidad anterior.
Los dolores de espalda son muy frecuentes en nuestra sociedad, la mayoría de las veces se deben a causas musculares, pero en ocasiones pueden ser consecuencia de alguna alteración de la columna vertebral o raquis.

OBJETIVO GENERAL

“Orientar y capacitar a las personas de la comunidad chinchinense y hablarles sobre los posibles problemas que se pueden presentar en la columna vertebral  a temprana o larga edad darles unas capacitaciones que ellos puedan realizar mientras se colocan en un tratamiento que pueda controlar los fuertes dolores de la columna vertebral.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

A)   Se espera lograr que las personas asistan a algunas actividades que posiblemente realicen en los hospitales.
B)    Lo mas lógico seria que las personas realizaran actividades físicas que sirvan para la salud, y obvio  para evitar posibles enfermedades que a veces aparecen por falta de ejercicios para estimular nuestros huesos.
C)   Las personas mayores de 60 años tienden a sufrir estos problemas de la columna vertebral y lo mas recomendable es que realicen ejercicios de diferente tipo para dar estímulos a sus huesos.


ALTERACIÓN DE LA COLUMNA VERTEBRAL


ALTERACIÓN DE LA COLUMNA VERTEBRAL



La columna vertebral está formada por 33 vértebras repartidas de la siguiente manera: 7 cervicales, 12 dorsales, 5 lumbares, 5 sacras y el resto formando el coxis. Vista de perfil la columna presenta una serie de curvaturas fisiológicas, mientras que a nivel cervical y lumbar presenta una concavidad posterior, a nivel dorsal y pélvico presenta una concavidad anterior.
Los dolores de espalda son muy frecuentes en nuestra sociedad, la mayoría de las veces se deben a causas musculares, pero en ocasiones pueden ser consecuencia de alguna alteración de la columna vertebral o raquis.
La columna vertebral está constituida por una serie de piezas -vértebras-, unidas entre sí por articulaciones. Junto a los músculos y ligamentos permite la posición erecta del individuo.
Las vértebras están formadas por un cuerpo cilíndrico, dos salientes o espolones, situados a los lados (apófisis transversas); otro, aislado, en la parte posterior, que puede ser palpado a través de la piel (apófisis espinosa), y el denominado arco vertebral. En el espacio comprendido entre éste y la parte posterior del cuerpo vertebral penetra la médula espinal - la prolongación del cerebro- y, a modo de cordón central, se ramifica en una serie de nervios que, saliendo por unos orificios situados entre las vértebras, se distribuyen por las diferentes partes del cuerpo.
La columna vertebral, de unos 73 cm. de larga, en el adulto, está formada por 33 ó 34 vértebras, según los individuos. Para su estudio se divide en cuatro partes: cervical, torácica, lumbar y pélvica, constituida ésta por los huesos sacro y coxis.
En el individuo normal la columna vertebral no es rígida ni rectilínea, pues muestra una serie de curvaturas flexibles situadas a diferentes niveles. En el cuello y región lumbar se incurva ligeramente hacia adelante (lordosis) y en la columna torácica, hacia atrás (cifosis).
Rara es la persona que, en el transcurso de su vida, no haya experimentado molestias más o menos intensas en la columna vertebral. La falta de movimiento, el tiempo excesivo que el hombre moderno permanece al volante, o sentado en su lugar de trabajo, han aumentado la frecuencia de afecciones en estos últimos tiempos considerablemente. El hombre civilizado busca cada día más comodidad, tanto en su trabajo como en su transporte, sin considerar que músculos y articulaciones necesitan, para mantenerse activos, un entrenamiento diario.
Incluso antes del nacimiento la carencia de proteínas y de vitamina D puede originar una osificación deficiente de la columna y, posteriormente, graves deformaciones. Las profesiones que requieren a sus practicantes estar largo tiempo sentado -telefonistas, mecanógrafas, conductores, administrativos- predisponen a este tipo de afecciones, ya que dan lugar a una fatiga muscular y articular y, al flaquear el medio de sostén, las vértebras se vencen. Para evitar esa fatiga, ha de tenerse especial cuidado en mantener una postura correcta al andar, cuando se está sentado e incluso en la cama. Otros factores importantes son una alimentación adecuada, ejercicios gimnásticos diarios, caminar frecuentemente y, por lo menos en los meses de verano, practicar la natación, uno de los deportes más eficaces para mantener el tono muscular y la flexibilidad, no sólo de la columna vertebral, sino de todo el cuerpo. Como el hombre permanece gran parte de su vida en la cama (una tercera parte), ésta deberá ser cómoda y adecuadamente construida para soportar durante horas el cuerpo humano, permitiendo adoptar posturas que no supongan esfuerzo para la columna vertebral.

ESCOLIOSIS


ESCOLIOSIS

Se conoce con este nombre a la desviación lateral de la columna. Normalmente existe una curva primaria y otra secundaria cuya función es ejercer una especie de compensación para que el individuo que la padece pueda mantener una posición erecta.
Cuando la escoliosis es muy grave se produce la rotación de una o más vértebras con inclinación lateral, he aquí el origen de la escoliosis. Aunque lo cierto es que son mucho más numerosas las denominadas falsas escoliosis, normalmente como consecuencia de los malos hábitos posturales (al estudiar, al trabajar o cuando permanecemos tumbados) sin que exista ninguna rotación de vértebra.
Estas falsas escoliosis también pueden aparecer como consecuencia de una deficiencia muscular en un lado de la columna, o a consecuencia de tener una pierna más corta que otra, etc.
Como vemos, las denominadas falsas escoliosis son mucho más abundantes que las auténticas escoliosis. Estas últimas son fácilmente apreciables puesto que las personas que las padecen presentan una disimetría o desnivel en todas las estructuras de su espalda, por ejemplo: una escápula sobresale mucho más que la otra, tanto el hombro como la espina ilíaca se ven más altos que los del lado contrario, el centro glúteo se halla desplazado...
El método más habitual utilizado por los médicos para averiguar si existe una posible escoliosis es dejar caer a lo largo de la espalda una plomada, estableciendo el centro en el cuello del paciente. Si se confirma la escoliosis el especialista utilizará métodos más precisos para establecer con precisión el grado de desviación.
Cuando el grado de desviación es inferior a 10 grados se resuelve con la enseñanza de una buena higiene postural y el fortalecimiento de los músculos para vertebrales. Si la desviación se halla entre 20 y 40 grados además de lo mencionado será necesario el uso de corsés correctores. Y si la desviación es superior a 40 grados puede que sea necesario recurrir a la cirugía.

CIFOSIS


CIFOSIS

Se conoce con este nombre a la desviación anormal de la columna hacia delante, es decir, cuando existe una concavidad anterior superior a 40 grados en la zona dorsal, o cualquier concavidad anterior que exista en la zona cervical o lumbar.
Esta alteración de la columna puede deberse bien a causas congénitas (malformaciones), o bien como consecuencia de inflamaciones de los cuerpos vertebrales, osteoporosis...
Normalmente se utilizan corsés para su corrección, sólo en casos muy concretos será necesario recurrir a la cirugía.
Es la curvatura de la columna que produce un arqueamiento de la espalda, llevando a que se presente una postura jorobada o agachada.



TIPOS DE CIFOSIS

 Hay una gran variedad de tipos de cifosis
La cifosis de postura, que es la más común, normalmente atribuida a una mala postura, representa una notable pero flexible curvatura de la columna vertebral. Usualmente se hace notar durante la adolescencia y rara vez trae dolor o lleva a problemas a largo plazo en la vida adulta.
La cifosis de Scheuermann, que es significativamente peor estéticamente y puede causar dolor. Es considerada una forma de alteración juvenil de la columna vertebral y comúnmente es denominada la enfermedad de Scheuermann. Con frecuencia se encuentra en adolescentes con una deformidad más notoria que la de la cifosis de postura. Un paciente sufriendo de la cifosis de Scheuermann no puede corregir su postura por sí mismo. El ápice de la curvatura, localizada en la vértebra torácica, es un tanto rígido.
La persona que padece de esta enfermedad puede sentir dolor en esta ápice, dolor que puede empeorar con actividad física y por mantenerse parado o sentado por grandes cantidades de tiempo. Mientras que en la cifosis de postura los discos y la vértebra parecen normal, en la de Scheuermann son irregulares, frecuentemente en forma de cuña por al menos tres niveles adyacentes.
La cifosis congénita puede ocurrir en infantes en los que la columna vertebral no se desarrolló correctamente en la matriz. La vértebra pudo ser malformada o fundida junta y puede causar cifosis progresiva mientras el niño se desarrolla. Tratamiento de cirugía puede ser necesario en un momento temprano y puede ayudar a mantener una curvatura normal junto con la observación de los cambios motores. Aun así, la decisión de llevar este procedimiento puede ser muy difícil debido a los riesgos potenciales para el niño.

CAUSAS INCIDENCIAS Y FACTORES DE RIESGO DE LA CIFOSIS

La cifosis es una deformidad de la columna que puede resultar de un trauma, problemas en el desarrollo o una enfermedad degenerativa. Esta condición puede ocurrir a cualquier edad, aunque es rara en el momento del nacimiento.
La cifosis adolescente, también conocida como enfermedad de Scheuermann, puede ser producto de la separación de varias vértebras (huesos de la columna) consecutivas y se desconoce la causa.
En los adultos, la cifosis se puede dar como resultado de fracturas osteoporóticas por compresión (fracturas causadas por osteoporosis), enfermedades degenerativas como la artritis, o espondilolistesis (deslizamiento de una vértebra hacia adelante sobre otra vértebra).

OTRAS CAUSAS


Infección (tuberculosis)
Trastornos del tejido conectivo distrofia muscular
Espina bífida (deformidad congénita con formación incompleta de una parte de la columna)
Degeneración de los discos
Ciertas enfermedades endocrinas
Polio
Tumores

SÍNTOMAS DE LA CIFOSIS


Dificultad para respirar (en los casos severos)
Fatiga
Dolor de espalda leve
Apariencia redondeada de la espalda
Sensibilidad y rigidez en la columna



LORDOSIS


LORDOSIS
Se trata del caso contrario a la alteración anterior, o sea, una concavidad posterior exagerada en la zona cervical o lumbar, lo que consecuentemente producirá dolor y contracturas musculares. La hiperlordosis lumbar es muy habitual en las mujeres embarazadas.

La lordosis y cifosis, son las curvaturas naturales de la columna.la lordosis se presenta en cervicales y lumbares la cifosis en dorsales y sacro, las curvas naturales de la columna y se van alterando con la edad, traumatismos y posturas, creando híper o hipo, La escoliosis es un curvatura anómala lateral, hay con rotación de vertebras, es un mal común y en tanto no se disminuyan los espacios intervertebrales.


HIPERLORDOSIS


HIPERLORDOSIS

 Llamamos lordosis a las concavidades de la curva. En la espalda hay dos lordosis: la cervical y la lumbar. Cuando estas curvas están muy acentuadas las denominamos hiperlordosis.
Se distinguen  hiperlordosis mecánicas: 
· con desequilibrio pélvico hacia delante (ante versión)
· con desequilibrio pélvico combinado con desplazamiento hacia atrás de la columna lumbar y sacro (culo de pollo)
Hiperlordosis con malformación:
· espondilólisis
En cualquiera de los casos, viene acompañada normalmente con cifosis dorsal importante: hipercifosis; ya que la columna vertebral tiende a compensar curvaturas ante cualquier anomalía en la misma.

CAUSAS

Aunque en muchos casos se entiende como que puede ser congénita existen varias causas por las que esta curvatura puede aumentar con el paso del tiempo:
· Hipotonía abdominal: existe muy bajo tono muscular en la zona de los músculos del abdomen, lo que conlleva a un sobrepeso, haciendo doblar por el mismo en exceso la columna lumbar.
· Embarazo: de ahí las lumbalgias frecuentes en mujeres con un estado de embarazo avanzado.
· Intervenciones quirúrgicas repetitivas en zona abdominal: como en los casos de hernias inguinales con continuas recaídas o recidivas.
· Acortamiento de la musculatura isquiotibial: por mantener contractura dos los músculos de la parte posterior de las piernas

SÍNTOMAS DE HIPERLORDOSIS

Existen hiperlordosis bien toleras, de causa genética en su mayoría, pero esto no suele ser lo más habitual. Cuando el origen está en las adaptaciones posturales, malos hábitos deportivos o laborales, en compensaciones por alguna enfermedad (por ej. la enfermedad de Scheuerman), o por falta de flexibilidad de las cadenas musculares, entonces las contracturas musculares y el dolor aparecen para informarnos que algo no funciona bien en nuestro cuerpo.
El aumento de estas curvas provoca una presión exagerada sobre las articulaciones vertebrales (articulaciones interapofisarias). En una primera fase aparecerá el dolor debido a la irritación de los elementos sensitivos de la zona (nervios, ligamentos, músculos cortos…) y con el tiempo el aumento de presión acelerará los procesos degenerativos (artrosis, estenosis, espondilosis.